本文理論：《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)宋氏中醫(yī)外科醫(yī)案》
我是中醫(yī)人小白，今天與大家一起聊一聊中老年人中虛喘的問(wèn)題，這是個(gè)常見(jiàn)病，也是難纏病，尤其到季節(jié)變化、天氣轉(zhuǎn)涼，虛喘開(kāi)始發(fā)作，而且年年犯，嚴(yán)重時(shí)坐臥不安，影響生活質(zhì)量。
虛喘的根本原因是肺腎氣不足，氣失所主，治療上只要把肺腎氣調(diào)足了，虛喘之病就自然好了。
今天就與大家聊一聊中醫(yī)調(diào)理肺氣醫(yī)案。
我的老師宋兆普，國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)宋氏中醫(yī)外科療法代表性傳承人，在祖?zhèn)骷覍W(xué)的基礎(chǔ)上，加上系統(tǒng)的中醫(yī)理論學(xué)習(xí)，內(nèi)外兼修，臨癥41年，治好了許多難病、怪病，是河南中醫(yī)藥大學(xué)特聘的中醫(yī)特殊技能專(zhuān)家。給大家講一講我的老師，4年前治療的一例難纏的虛喘醫(yī)案。
患者，男性，當(dāng)時(shí)49歲，間斷性氣喘已12年了，每年一入冬就發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)，躺在床上不敢動(dòng)彈。來(lái)尋醫(yī)的7天前，由于外感，開(kāi)始咳嗽，氣有時(shí)喘不上來(lái)，痰色白清稀，而且下肢輕微浮腫，心悸，食少，舌淡無(wú)苔，脈沉弱?！ ?/p>
我的老師四診合參，開(kāi)出藥方如下：人參9g，黃芪24g，熟地24g，五味子6g，紫菀9g，桑白皮9g，白術(shù) 10g茯苓 9g 旋覆花 8 g蘇子 5g夜交藤 15g合歡皮10g 遠(yuǎn)志8g ，服藥后，食胡桃3枚。
患者服5劑后來(lái)復(fù)診，氣喘、心悸現(xiàn)象明顯減輕。我的老師根據(jù)其癥狀在原方基礎(chǔ)上進(jìn)行了調(diào)整，患者又服20劑，諸證悉平，基本康復(fù)，此后每年秋季，患者都找我的老師進(jìn)行調(diào)理，冬天難纏的虛喘癥，就再也沒(méi)有出現(xiàn)。當(dāng)時(shí)，一些剛?cè)胄械膶W(xué)生不解其中，難纏的病，經(jīng)過(guò)中醫(yī)能調(diào)好?我的老師講：首診時(shí)，患者右寸脈沉弱，右寸脈對(duì)應(yīng)的器官為肺，沉弱則為虛;肺主氣，司呼吸，主宣發(fā)與肅降;腎主納氣，肺腎虛，則氣失所主，氣短喘促;還引起氣不布津，聚液生痰。
怎么辦?當(dāng)然要補(bǔ)足肺氣，就用補(bǔ)肺湯加減。
下面咱看一看方劑的配伍，人參、黃芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮，就是有名的“補(bǔ)肺湯”的加減，人參、黃芪有補(bǔ)益肺氣功效，熟地、五味子能益腎斂肺定喘，紫菀、桑白皮化痰止咳;補(bǔ)益肺腎還不夠，還要注意健脾，脾為后天之本，氣血生化之源，主運(yùn)化水濕，脾失健運(yùn)，水濕停滯則為痰，所以，方劑中加白術(shù)、茯苓，有健脾化濕之功，治法上更有培土生金之意。在中藥中，諸花皆升，唯有旋覆花獨(dú)降，它有降逆止咳之功，蘇子有降氣化痰之妙，再用食用3枚胡桃，就是取其補(bǔ)腎納氣定喘之效;夜交藤、合歡皮、遠(yuǎn)志寧心安神。
所以，諸藥合用，就起到了補(bǔ)益肺腎、納氣定喘的作用，肺腎之氣足了，不喘了，順便把心悸也治了，患者的病就好了。
生活中有此問(wèn)題的人，治療中不妨請(qǐng)中醫(yī)師辨證施治，確屬肺虛的，就補(bǔ)肺定喘;屬腎虛的，就補(bǔ)腎納氣，本文所述“補(bǔ)肺湯”加減，僅為普及中醫(yī)知識(shí)，為同行臨癥提供借鑒，不經(jīng)辨證，切勿盲目試用。
